• COMO USAR TU SEGURO MEDICO:

a) Ante la posibilidad de que seas sometido a una operación u hospitalización, asegúrate de que realmente necesites esto, insiste en contar con una segunda opinión medica.
b) En caso de operaciones busca referencias del medico que va a operar (se trata de tu vida solo tienes una).
c) Solicita un presupuesto de lo que costara la operación y un estimado de los días que estará hospitalizado y fuera de tu trabajo si el centro no está afiliado.
d) Consulta a tu ARS cuanto te cubrirá y  asegúrate de que te entreguen el referimiento correspondiente,  antes  de dirigirte al centro
e)  Asegúrate   de conocer tu plan de consulta.
f) Si tienes alguna duda o necesitas orientación para tomar una decisión, en nuestro departamento de salud tienes un capacitado cuerpo de médicos que esperan por ti para ayudarte a tomar la mejor decisión ante cualquier eventualidad que requiera servicios médicos.
A Continuación te presentamos una lista de procedimientos que requieren periodo de espera:
a) Histerectomía
b) Hernio rafia(hernia)
c) Hemmorroidectomia (hemorroides)
d) Escisión de pterigium
e) Venorrafia por venas varicosas o safenetomia
f) Adenoidectomia
g) Colecistectomia  (Vesicular)
h) Colpoperinorrafia (anterior y posterior)
i) Colperioneoplastia
j) Ligadura y/o seccion de las trompas de Falopio
k) Miomectomia
l) Vasectomía
m)Litotricia
n) Tonsilectomia (amigdalas)
o) Solpingectomia
p) Tiroidectomía
q) Hodrocelectomia  ,etc.
Cuando tu Doctor te recomiende uno de estos procedimientos, luego de obtener una segunda opinión de tu caso, dirígete al departamento de salud de tu ARS y allí te orientaran con respecto al procedimiento a seguir, te ayudaran a programar la misma, atendiendo al grado de urgencia que tengas. 

En caso de emergencia:

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• * Dirígete al centro de salud más cercano (dentro de lo posible selecciona alguno de nuestros proveedores o afiliados) lleva contigo tu carnet o un documento de identificación y comunícate en las primeras 24 horas con tu ARS -ISSPOL al teléfono (809) 533-1411 ext.5009- 5015-5018 y desde el interior sin cargos al (1-809 -200-1313), te enviaremos un supervisor para darte asistencia en todo lo que necesites.
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• *Si el centro al que tuviste que asistir no esta afiliado, recuerda solicitar los recibos  con RNC y NCF y soportes por  los servicios recibidos  para la solicitud del reembolso.
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• *El formulario de reclamación que te presenta el centro de hospitalización solo debes firmarlo después que verifiques que recibiste todos los servicios que en el se detallan.
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• *Si el paciente tratado no está en condiciones de firmar la hoja de reclamación, es válido que lo firme la persona que lo acompaña siempre que se asegure de firmar por servicios efectivamente recibidos.

Nota: en ninguno de los casos  debes  llenar ni firmar  ningún formulario en blanco.

SI TIENES UNA QUEJA DONDE LLAMAR?

SI TIENES UNA QUEJA, PREGUNTA O SUGERENCIA  PUEDE LLAMARNOS

AL: 809-533-1411 EXT: .5015 DPTO. DE INFORMACION Y DEFENSA AL

USUARIO (DIDU), CON LA MAYOR FRANCIS MARTINES ULLOA Y A

NUESTRO CALL CENTER Tel.: 809-533-1411 EXT: .5097 O LA LINEA 1-200-1313,

PUEDES UTILIZAR EL FORMULARIO DE REPORTE DE QUEJAS,

COMPLETANDO LAS SIGUIENTES INFORMACIONES Y TE DAREMOS

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